Dengue en paciente de 32 días de vida. Reporte de un caso poco habitual / Dengue fever in a 32-day-old patient. A rare case report

El dengue es una enfermedad viral transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegypti. El comportamiento del dengue en Argentina es epidémico; la mayoría de los casos se observan en los meses de mayor temperatura. Hasta la semana epidemiológica (SE) 20/2023, se registraron en Argentina 106 672 casos; se vieron afectadas 18 de las 24 provincias que conforman el país. Dentro de los principales grupos de riesgo, se incluyen los menores de 2 años. Reconocer los signos, síntomas e identificar los factores de riesgo es fundamental para el manejo de casos con mayor riesgo de gravedad. Presentamos el caso de una paciente de 32 días de vida que se internó por síndrome febril sin foco, con diagnósticos diferenciales de meningitis viral y sepsis, evolucionó con leucocitosis, plaquetopenia, hipoalbuminemia, asociado a exantema y edemas. Se llegó al diagnóstico de dengue por la clínica, epidemiologia e IgM positiva.

Dengue fever is a viral disease transmitted by the Aedes aegypti mosquitoes. In Argentina, dengue fever is an epidemic disease; most cases are reported during the hot months.Until epidemiological week (EW) 20/2023, 106 672 cases were reported across 18 of the 24 provinces of Argentina. Children younger than 2 years are among the main groups at risk. Recognizing signs and symptoms and identifying risk factors is fundamental for the management of cases at a higher risk of severity. Here we describe the case of a 32-day-old female patient who was hospitalized due to febrile syndrome without a source, who had a differential diagnosis of viral meningitis and sepsis and progressed to leukocytosis, thrombocytopenia, hypoalbuminemia in association with rash and edema. The diagnosis of dengue fever was established based on clinical, epidemiological, and positive IgM data.

Dengue fever in a 32-day-old patient. A rare case report. / Dengue en paciente de 32 días de vida. Reporte de un caso poco habitual.

Dengue fever is a viral disease transmitted by the Aedes aegypti mosquitoes. In Argentina, dengue fever is an epidemic disease; most cases are reported during the hot months. Until epidemiological week (EW) 20/2023, 106 672 cases were reported across 18 of the 24 provinces of Argentina. Children younger than 2 years are among the main groups at risk. Recognizing signs and symptoms and identifying risk factors is fundamental for the management of cases at a higher risk of severity. Here we describe the case of a 32-day-old female patient who was hospitalized due to febrile syndrome without a source, who had a differential diagnosis of viral meningitis and sepsis and progressed to leukocytosis, thrombocytopenia, hypoalbuminemia in association with rash and edema. The diagnosis of dengue fever was established based on clinical, epidemiological, and positive IgM data.

El dengue es una enfermedad viral transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegypti. El comportamiento del dengue en Argentina es epidémico; la mayoría de los casos se observan en los meses de mayor temperatura. Hasta la semana epidemiológica (SE) 20/2023, se registraron en Argentina 106 672 casos; se vieron afectadas 18 de las 24 provincias que conforman el país. Dentro de los principales grupos de riesgo, se incluyen los menores de 2 años. Reconocer los signos, síntomas e identificar los factores de riesgo es fundamental para el manejo de casos con mayor riesgo de gravedad. Presentamos el caso de una paciente de 32 días de vida que se internó por síndrome febril sin foco, con diagnósticos diferenciales de meningitis viral y sepsis, evolucionó con leucocitosis, plaquetopenia, hipoalbuminemia, asociado a exantema y edemas. Se llegó al diagnóstico de dengue por la clínica, epidemiologia e IgM positiva.

Tumor phyllodes en una niña de 11 años. Comunicación de un caso / Phyllodes tumor in an 11 years-old girl. Report of a case

El tumor phyllodes de mama comprende menos del 1% de todos los tumores de mama y es muy raro en mujeres jóvenes.Fue descripto por primera vez por Johannes Müller, en 1893,quien lo llamó así por su aspecto de hoja (phyllon significa hojay eîdos, aspecto). El objetivo es presentar el caso de una niñade 11 años de edad con un tumor phyllodes de mama derecha.Al efectuar una revisión bibliográfica, hallamos sólo dos casos publicados.

Tumor phyllodes en una niña de 11 años. Comunicación de un caso / Phyllodes tumor in an 11 years-old girl. Report of a case

El tumor phyllodes de mama comprende menos del 1% de todos los tumores de mama y es muy raro en mujeres jóvenes.Fue descripto por primera vez por Johannes M³ller, en 1893,quien lo llamó así por su aspecto de hoja (phyllon significa hojay e¯dos, aspecto). El objetivo es presentar el caso de una niñade 11 años de edad con un tumor phyllodes de mama derecha.Al efectuar una revisión bibliográfica, hallamos sólo dos casos publicados.(AU)

Etiología poco habitual del estado convulsivo en una niña de 11 meses / An unusual etiology of convulsive status in an 11-month female infant

RESUMEN Las convulsiones son un trastorno frecuente en pediatría y se producen en 3 menos 5 por ciento de los niños. Las causas son diversas y entre ellas se hallan las deorden metabólico. Presentamos una paciente de 11 meses, derivada de Santa Rosa, La Pampa, por estadoconvulsivo en estudio. Ingresó medicada con tresanticonvulsivantes y ceftriaxona más aciclovir, conelectroencefalograma y resonancia magnética decerebro normales. Al examen físico presentaba hipoplasiade esmalte dental, palidez y ligera hipertoníade miembros inferiores. Los exámenes de laboratorioal ingreso demostraron anemia normocíticanormocrómica, hipoglucemia, hipocalcemia, hiperfosfatemiay niveles bajos de PTH. Ecografía cerebral:calcificaciones talámicas bilaterales y electrocardiogramacon QT prolongado. Con diagnóstico de hipoparatiroidismo primario, se inició tratamientocon gluconato de calcio endovenoso, carbonato decalcio como quelante del fósforo y 1, 25 dihidroxicolecalciferol(calcitriol), 25 mcg/día. Se realizaronestudios para detectar otras deficiencias glandulares.Queremos destacar la importancia de recordarestas causas infrecuentes de síndrome convulsivopara instaurar un tratamiento precoz y así evitarcomplicaciones y secuelas.Palabras clave: hipoparatiroidismo, convulsiones

Etiología poco habitual del estado convulsivo en una niña de 11 meses / An unusual etiology of convulsive status in an 11-month female infant

RESUMEN Las convulsiones son un trastorno frecuente en pediatría y se producen en 3 menos 5 por ciento de los niños. Las causas son diversas y entre ellas se hallan las deorden metabólico. Presentamos una paciente de 11 meses, derivada de Santa Rosa, La Pampa, por estadoconvulsivo en estudio. Ingresó medicada con tresanticonvulsivantes y ceftriaxona más aciclovir, conelectroencefalograma y resonancia magnética decerebro normales. Al examen físico presentaba hipoplasiade esmalte dental, palidez y ligera hipertoníade miembros inferiores. Los exámenes de laboratorioal ingreso demostraron anemia normocíticanormocrómica, hipoglucemia, hipocalcemia, hiperfosfatemiay niveles bajos de PTH. Ecografía cerebral:calcificaciones talámicas bilaterales y electrocardiogramacon QT prolongado. Con diagnóstico de hipoparatiroidismo primario, se inició tratamientocon gluconato de calcio endovenoso, carbonato decalcio como quelante del fósforo y 1, 25 dihidroxicolecalciferol(calcitriol), 25 mcg/día. Se realizaronestudios para detectar otras deficiencias glandulares.Queremos destacar la importancia de recordarestas causas infrecuentes de síndrome convulsivopara instaurar un tratamiento precoz y así evitarcomplicaciones y secuelas.Palabras clave: hipoparatiroidismo, convulsiones